造成水肿的原因有哪些

    水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。水肿可分为全身性与局部性。
    1、当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿（常为凹陷性）;
    2、液体积聚在局部组织间隙时呈局部水肿;
    3、发生于体腔内称积液，如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。
    一般情况下，水肿这一术语，不包括内脏器官局部的水肿，如脑水肿、肺水肿等。
        在正常人体中，血管内液体不断地从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液，另外，组织液又不断从毛细血管小静脉端回吸收入血管内，两者经常保持动态平衡，因而组织间隙无过多液体积聚。


    保持这种平衡的主要因素有∶
    ①毛细血管内静水压;
    ②血浆胶体渗透压;
    ③组织间隙机械压力（组织压）;
    ④组织液胶体渗透压。

    当维持体液平衡的因素发生障碍出现组织间液的生成大于回吸收时，则可产生水肿。

    产生水肿机制为∶

    1.毛细血管血流动力学改变
    （1）毛细血管内静水压增加。
    （2）血浆胶体渗透压降低。
    （3）组织液胶体渗透压增高。
    （4）组织间隙机械压力降低。
    （5）毛细血管通透性增强。

    2.钠水潴留

    （1）肾小球滤过功能降低∶
    ①肾小球滤膜通透性降低;
    ②球-管平衡失调;
    ③肾小球滤过面积减少;
    ④肾小球有效滤过压下降

    （2）肾小管对钠水的重吸收增加∶

    ①肾小球滤过分数增加;
    ②醛固酮分泌增加;
    ③抗利尿激素分泌增加。

    3.静脉、淋巴回流障碍多产生局部性水肿。